打鼾手术治疗的步骤是什么预防打鼾5个小窍
发布时间：2023年07月19日 点击：[8]人次
打鼾手术治疗的步骤是什么 预防打鼾5个小窍门
一、打呼噜的手术治疗怎么做呢
切口：沿舌腭弓外侧作弧形切开，起自扁桃体下极向上达悬雍垂根部，继而转向切开咽腭弓直至下方，除去切口范围以内的粘膜及粘膜下组织。每人腭部长度不一，切开软腭高度以不并发咽帆闭锁不全为原则。摘除扁桃体：通常按扁桃体剥离术式。每当分离扁桃体下极时，病人多诉疼痛感，与此同时，扁桃体窝上方有渗血流下，影响操作视野。此处采用分段剥离、止血和两次注射麻药法，可在室手术全过程无痛、术野清楚，病人能配合良好的目的。当一侧扁桃体上半部被剥离，随即用止血纱球填入窝上部压迫止血，等渗血停止，取扁桃体抓钳夹住已剥出的扁桃体，向前下方轻轻牵拉，第二次把局部má醉药注入扁桃体下半中与扁桃体窝之间，然后按常规方法完整摘除扁桃体。拉开舌腭弓，看清纵行的扁桃体旁静脉是否露出于扁桃体窝上部，必要时应在其上部结扎，减少原发性出血的可能。剪开咽腭弓：打呼噜病人咽腭弓上部粘膜多起自悬雍垂中部或在其近尖端处，于邻接悬雍垂的咽腭弓内缘作楔形剪开，适当修薄、剪齐咽腭弓，并向上、外侧翻起，用2-0肠线使它分别与相对应的软腭创缘和扁桃体窝肌层缝合，修剪粘膜范围以缝合时无张力为主。悬雍垂部分切除：悬雍垂除尖部外，由成对的悬雍垂肌所支撑，两侧肌束平均宽6mm，厚约3mm，如把悬雍垂过分向下拉出而作悬雍垂全切除，可能损伤该肌起端伴发咽帆闭锁不全（velopharyngealincompetence），且病人总觉得全部切去悬雍垂对身体结构似有所失，即保留悬雍垂上1/3段，临床上并不影响治疗效果。悬雍垂切缘宜严格止血，后缘粘膜稍保留长一些，以便与前缘粘膜密接缝合，防止形成血肿，肠线不要太粗，线结尽量剪短，以免术后申诉异物感。检查伤口：察看咽腔宽畅程度，有无渗血，发音时软腭能否贴近咽后壁。若咽后壁仍见纵形条索状组织增厚者，在咽后壁外侧可作半圆形附加切口切除粘膜，将内侧弧形切缘向外侧移拉使与切缘外侧粘膜缝合，减少条索样隆起。该手术设计的悬雍垂及双侧咽后柱切除术，适用于咽左右径和咽帆间隙宽畅、扁桃体萎缩，仅为软腭及悬雍垂偏长的病人，其特点为手术创伤小，术后反应轻。小儿打呼噜病因如属增殖体、扁桃体肥大者，治疗上首选拉殖体、扁桃体切除术，必须把肥大的增殖体和扁桃体同期一并切除，单作扁桃体切除或仅作增殖体刮除均收效甚少。
二、如何有效来预防打鼾呢
1、枕头不要太高睡觉打鼾的患者要选择高度适当的枕头，不能选择太高的枕头。有些人认为枕头高可以改善呼吸，其实这是错误的做法，枕过高的枕头反而会让打鼾变得更严重。那么，我们该怎么选择枕头呢？打鼾这选择枕头，要挑选柔软一点，有弹性的枕头，枕头的高度以我们的单侧肩宽为宜，这样有利于我们的呼吸。 2、床垫不要太软软床垫躺上去舒服，但是对我们的脊椎不好，对打鼾者也不利，打鼾者睡的床垫不能太软，最好选择睡比较硬的床垫。 3、营造睡眠环境好的睡眠环境能让我们更快入眠，睡得更香，睡觉经常打鼾的人往往鼻腔、咽喉都比较干燥，在卧室里放个加湿器，能够湿润鼻腔，预防打鼾。4、睡前不要喝酒喝酒很多时候都是在睡前，冬天睡前喝点酒可以暖身，但是睡前喝酒会导致血压升高、血糖升高，也会导致我们的呼吸道变狭窄，呼吸道变狭窄后就会感觉呼吸不畅，导致睡觉打鼾，所以，打鼾者睡前不要喝酒。 5、注意睡眠姿势每个人都有自己习惯的睡眠姿势，对于睡觉打鼾者来说，最好用侧卧的睡眠姿势，右侧卧为最佳选择。如果不习惯侧卧的姿势睡觉，我们可以用小方法来养成侧卧习惯，就是在睡衣的背后缝一个小口袋，然后放入一个小硬物，至于放什么大家可以自由选择，比如网球、皮球，当然选择的小硬物要不能刺伤我们的皮肤的。
三、鼾声扰人的5个原因
1.当空气通过气道不畅时，或者当气道内软组织或肌肉发生振动时，便会出现打鼾。当您进入深度睡眠时，舌头、咽喉和口腔根部（软腭）的肌肉群会松弛。这种肌肉松弛会使咽喉部组织下垂。当人呼吸时，下垂组织会使气道变得狭窄，并发生振动或颤动，便会发出打鼾声。您的气道越窄，这种振动就会越大，而您的鼾声就会越响。2.年龄可能是一个因素。岁数越大，咽喉部肌肉变得越无力。咽喉肌肉松弛可导致周围组织下垂而出现振动。3.如果您的体重超重，咽喉部组织会更松，在呼吸时，更会倾向于发生振动。低位厚软腭，或扁桃体或腺样体（位于鼻后部与咽喉部之间的海绵状组织增大），会使气道变窄。比正常情况下要长的悬雍垂（悬于软腭的三角形组织），可限制气道，增加呼吸时的振动。4.过敏反应或者鼻中隔偏移所致的鼻阻塞（鼻中间的隔膜扭曲变形）可通过鼻部而限制气道。您会被迫用嘴呼吸，而嘴中具有更多的松弛性组织。酒精和某些药物（如镇静剂），会影响您的中枢神经系统，导致肌肉（包括咽喉部肌肉）的极度松弛。5.在您仰面睡觉时，您的舌头会向后坠，压入咽喉部，从而使气道变窄，使气流部分受阻。
四、打呼噜的危害你都知道吗
1、打呼噜是引起高血压的独立因素：患者反复发作呼吸暂停，血氧饱和度下降，外周化学感受器敏感性增强，交感神经处于兴奋状态，导致血浆儿茶酚胺、肾素-血管紧张素水平增高，血管收缩，导致血压升高。这种高血压多表现为早晨醒来时血压高，而且以低压高明显，不易用药物控制，积极而有效的治疗后多可恢复。2、打呼噜可诱发冠心病：缺氧使冠状动脉内皮受损，脂质易沉积在内膜下，低氧血症促使红细胞生成素分泌增加，从而使红细胞生成增多、血液黏度增加、血流缓慢，血小板在受损内膜处聚集产生血栓，引起冠状动脉狭窄或闭塞。该类患者多在夜间发作心绞痛，服用硝酸甘油类药物不能缓解。3、打呼噜诱发心力衰竭：鼾症患者呼吸暂停造成心肌缺血、缺氧和胸腔内压力改变，使心脏负荷加重，心输出量减少，引起或加重心脏病患者的心力衰竭。4、打呼噜诱发心律失常：鼾症患者可有明显的心动过缓，部分患者出现室性早搏，这种心律失常是引起患者夜间猝死的主要原因。