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过敏性紫癜能吃碗豆吗过敏性紫癜是因为什么

发布时间:2023年07月25日    点击:[3]人次

过敏性紫癜能吃碗豆吗 过敏性紫癜是因为什么原因引起的

一、过敏性紫癜可以吃豌豆吗

形如以清淡易消化食物为主,如米汤、稀饭、烂面条、软米饭、软馒头等。不吃生、冷、硬、油炸类等不易消化的食物。应禁食鱼类、海鲜类、奶制品、蛋类、豆制品、肉类、葱、蒜、辣椒、酒、饮料、花生、瓜子、核桃、坚果类、各种零食及各种零食。

随病情缓解先少量加一些普通蔬菜如炒土豆、白菜、油菜、西红柿等,先给一种以后逐步加量,增加品种。病情缓解后也可吃些普通的较新鲜水果,如西瓜、苹果,不要吃反季节水果、南方运来的稀罕水果(如荔枝、木瓜、龙眼、芒果、菠萝、榴莲等)和长期储存的水果。

探视患者不要送鲜花,花粉吸入可加重病情。家中也不应有开花或有香味的花草,外出时也要避免接触。

一般皮疹消退2~4周后,方可考虑添加少量新鲜的瘦肉类饮食,炒、炖、煮均可,油要少些。但不能吃腌肉、腊肉及火腿肠类。1-2周后无皮疹复发可逐步加量,增加品种。至3-4月后可添加鸡蛋,先水煮,1月后可炒。在病情稳定6个月后才能加牛奶。在1-2年后才能加海产品。

二、过敏性紫癜是由那些主要原因引起的

过敏性紫癜是免疫球蛋白A(IgA)、C3和免疫复合物沉积在小动脉、毛细血管和小静脉的一种小血管炎。过敏性紫癜和IgA肾病是相关的两个疾病。两种疾病都有血清IgA水平升高,肾活检有相同的发现。但是,IgA肾病几乎只有年轻人发病,并且主要累及肾脏。过敏性紫癜主要发生在儿童,症状可以涉及皮肤和结缔组织、关节、胃肠道、阴囊以及肾脏。

·过敏性紫癜的病因尚不明确。

·约50%的患者有前驱的上呼吸道疾病(URI)病史。

·多种感染因素以及药品、食品和昆虫叮咬都可以诱发过敏性紫癜。

·20-50%患者抗链球菌溶血素O滴度升高。

皮疹(95%),尤其是下肢,但也可能不是首发症状

·皮下水肿(20-50%)

·腹痛和呕吐(85%)

·关节疼痛(60-80%),尤其是累及膝盖和脚踝

·阴囊水肿(2-35%)

·便血

过敏性紫癜的阳性体征可以包括:

·隆起皮面的紫癜,在臀部和腿部尤为多见

·手、足、耳和头皮水肿

·关节炎,膝盖和脚踝最常见

·腹部压痛

·消化道出血

·急性阴囊水肿,可以出现类似睾丸扭转的表现。

三、过敏性紫癜有哪些主要的临床鉴别

过敏性紫癜是临床诊断,实验室检查并不是确诊的依据。常规实验室检测的结果通常都在正常范围内。

有助于排除其他诊断的实验室检查,包括:尿常规、血细胞计数、尿素氮水平、肌酐水平、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和脂肪酶的水平。

特发性血小板减少性紫癜

根据皮肤紫癜的形态不高出皮肤,分布不对称及血小板计数减少,不难鉴别。过敏性紫癜皮疹如伴有血管神经性水肿,荨麻疹或多形性红斑更易区分。

败血症

脑膜炎双球菌败血症引起的皮疹与紫癜相似,但本症中毒症状重,白细胞明显增高,刺破皮疹处涂片检菌可为阳性。

风湿性关节炎

二者均可有关节肿痛及低热,于紫癜出现前较难鉴别,随着病情的发展,皮肤出现紫癜,则有助于鉴别。

肠套迭

多见于婴幼儿。如患儿阵阵哭叫,腹部触及包块,腹肌紧张时应疑为本病。钡灌肠透视可予鉴别。但过敏性紫癜可同时伴有肠套迭,故应引起注意。

阑尾炎

二者均可出现脐周及右下腹痛伴压痛。但过敏性紫癜腹肌不紧张,皮肤有紫癜,可予鉴别。

四、过敏性紫癜有哪些有效的治疗方案

支持治疗为主,包括充分水化,以及监测腹部和肾脏并发症。

大多数患者几周内可以康复,无需治疗。

非甾体类抗炎药(NSAIDs)有助于缓解关节疼痛而并不加重皮肤紫癜。但是,肾功能不全的患者NSAIDs需要慎用。

临床医生经常使用糖皮质激素治疗皮下水肿和肾炎。但是,尚无前瞻性对照研究可以证明其有效性。随机对照研究不支持激素用于预防和治疗肾脏疾病,但是也有学者主张应用糖皮质激素。

强的松的剂量为1mg/kg/d,服用2周,然后在2周内减停,可缩短腹部和关节疼痛的持续时间,但要注意糖皮质激素的副作用。

其他治疗方案也可以联合以下药物或处理方法:硫唑嘌呤、环磷酰胺、环孢素、双嘧达莫、血浆置换、高剂量静脉注射免疫球蛋白(IVIG)、达那唑或鱼油。重症过敏性紫癜性肾炎的治疗方案可以有:甲基强的松龙冲击治疗30mg/kg/d共3天,然后口服强的松在2mg/kg/d共2个月、环磷酰胺2mg/kg/d共2个月,以及双嘧达莫5mg/kg/d共6个月。最近的研究报道:成人重症过敏性紫癜糖皮质激素再加上血浆置换治疗可以获得良好疗效。

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