肾穿刺吃什么好肾穿刺活体组织检查法的适应
发布时间：2023年07月19日 点击：[11]人次
肾穿刺吃什么好 肾穿刺活体组织检查法的适应症和禁忌症是什么
一、肾穿刺吃什么好
关于肾病综合征的饮食，专家提示应多吃含维生素丰富的新鲜蔬菜和水果。可吃：冬瓜、西瓜、南瓜、白瓜、黄瓜、笋瓜、丝瓜、苦瓜、葫芦瓜、胡萝卜、山药、大白菜、小白菜、空心菜、竹叶菜、包菜、海带、西红柿、蒜葱姜、草莓、猕猴桃、茄子、葡萄、鱼、蛋清、牛奶、瘦肉、蜂蜜、核桃仁、梨、赤豆、芹菜、葱、莴苣。多食苹果、白糖、黑芝麻、木耳等养阴降火的食品。
就肾病综合征的饮食专家告诉我们忌食香蕉、柑橘、土豆、西红柿、南瓜、茶叶、酱油、味精。少食坚果(如：核桃、栗子、杏仁等)及腌制食品(如咸菜、酱菜等)。忌食用酒及辛辣性食物，少食油腻及含动物蛋白多的荤腥食物(如肥肉、虾、蟹等)针对肾病综合征的饮食专家提示，忌食豆类及其制品(如豆腐、豆芽、豆粉等)；忌食一切补品、补药及易上火食品如：辣椒、荔枝、巧克力等。一些含钠较高的食物如牛肉干、牛肉松、虾皮、海参、松花蛋、咸鸭蛋、方便面、油条、榨菜、紫菜、腌雪里蕻。忌食海腥、虾、蟹、酱菜、甜面酱、腐乳、咸肉、香肠、腊肉等肥咸食物，烟、酒、醋等刺激食品及大蒜、韭、葱等辛辣之品。
二、什么是肾穿刺活检
肾穿刺又简称为肾穿，肾穿刺活检全称为肾穿刺*组织检查法，是肾脏病病理诊断的唯一方法。指应用穿刺针刺入*的肾组织，取出少量肾组织，进行病理学分析。目前主要有2种方法，一是开放穿刺肾活组织检查法，一是经皮肤穿刺肾活检法，后一种方法为国内外普遍采用的方法。
为什么要推广应用肾穿刺活检？因为许多临床分型方法不能明确诊断，在判断预后等方面存在很多不足、而采用肾活检有利于明确诊断、指导治疗、判断预后、探讨临床分型与病理分型的关系，也是提高肾脏病临床与科研水平的重要手段之一，具体而言。首先应用肾穿刺活检可以明确诊断，肾活检与尸检的诊断符合率高达84％。特别是由于近年*镜与免疫病理学的飞速发展，大大促进了肾脏病的诊断水平。目前肾脏病的诊断方法基本上有3种，一是临床诊断，二是病理诊断，三是免疫病理诊断，后两种诊断常结合应用，必须依靠肾穿刺活检，而诊断最有意义。例如，临床上表现为原发性ⅱ型肾病综合征，病理上却可见于多种病变类型，如中至重度系膜增殖性肾炎、iga肾病、膜增殖性肾炎、局灶节段肾小球硬化等，而最后确诊应依靠病理与免疫病理诊断。再如，临床上诊断为慢性肾小球肾炎，其病理表现更是多样化。而且许多易于漏诊的病变，只有依靠肾*组织检查才能确诊，如间质性肾炎、iga肾病、igm肾病等。其次，通过肾穿刺活检明确诊断后，可为临床制定治疗方案、修正治疗方案，提供重要的依据。再以原发性肾病综合征为例，若肾穿刺活检诊断为微小病变型，则应用激素治疗效果良好，ⅱ型肾病综合征根据病理类型不同，对激素治疗的反应性也不同，某些病理类型加用细胞毒性药物后，反而取得了良好的效果。在急性肾脏病，尤其急进性肾炎，肾穿刺活检是确诊的指标。当肾穿刺活检明确诊断后，就可以采用大剂量激素冲击疗法，对抢救急危重症，具有重要意义。在判断预后方面，肾穿刺活检明确诊断后，基本上可以估计病变的预后，临床上诊断为同一类型的肾炎，病理上则有不同的表现，其预后也不尽相同。此外，由于肾穿刺*组织检查法的开展，也为我们探讨肾脏病临床与病理的关系提供了方便，尽管目前尚无可靠的结论，但对于该领域的深化研究以及探讨肾脏病发病机理，推动肾脏病临床和科研的深入开展。肾脏病学的发展，具有重要的作用。
三、肾穿刺*组织检查法的适应症和禁忌症是什么
肾穿刺*组织检查法的适应症主要有：①考虑为弥漫性病变，如各型肾小球肾炎、肾病综合征、全身性疾病如系统性红斑狼疮、糖尿病、结节性多动脉炎、淀粉样变性等引起的肾脏损害。②不明原因的血尿，在排除为非肾小球源性血尿时，应进行肾穿刺*组织检查，以明确诊断。③不明原因而持续的蛋白尿。④经临床各项检查，考虑为肾小管--间质病变者。⑤肾功能不全者，在诊断和确定治疗方案存在困难时，尤其急性起病，怀疑为急进性肾炎时，应及早行肾穿刺*组织检查，以确诊并有利于制定治疗方案。⑥当怀疑为慢性肾盂肾炎，但又不能排除慢性肾炎时，而且临床上又无足够证据进行鉴别诊断者。⑦肾移植后出现可疑的排斥反应，或诊为排斥反应而治疗又无效，或怀疑原有肾病又复发，应进行肾穿刺*组织检查。⑧其它，如不明原因的高血压，病情与治疗需要应进行连续肾穿刺*组织检查以修正诊断、修订治疗方案者。
肾穿刺*组织检查的禁忌症主要有：①有出血倾向者，如采用抗凝药物治疗、伴有全身出血性疾病、肾功能衰竭有出血倾向、血液透析、因采用肝素化易于出血者等。②因血管因素如高龄重度动脉硬化、高血压（血压在160／110毫米汞柱以上者）、肾动脉瘤等。③肾内有结核、脓肿或者邻近器官有感染时不宜进行。④肾肿瘤、多囊肾不宜进行。⑤独立肾或者严重肾缩小者不宜进行。⑥全身状况不允许者，如妊娠期、过度肥胖、年迈体弱、精神异常或极不配合者、大量腹水者等。
四、肾病护理有哪些注意事项
从字面上看来，我们就知道慢性肾炎应该是和肾有关系的！你说的没错，你一定还想问，慢性肾炎的朋友在饮食上要主要什么？
慢性肾炎，一般来说肾脏损伤较轻，仅有蛋白尿、潜血等症状，此阶段治疗也相对容易。慢性肾炎一般采用西药治疗，蛋白尿、潜血易在但时间内得到控制，但也易在感冒、感染下复发，病情则在不断反复中发展到后期，出现贫血、严重高血压、恶心、呕吐等症状，最终发展到尿毒症。
慢性肾炎是一种慢性病，要想立刻完全治愈，那几乎没这可能。为此，在治疗的同时所有的康复工作就显得弥足珍贵。所以下文将告诉大家慢性肾炎不能吃的食物有哪些，希望对患者有一定的帮助。
限制食盐
水肿和血容量、钠盐的关系极大。每1克盐可带进110毫升左右的水，肾炎患者如进食过量的食盐，而排尿功能又受损，常会加重水肿症状，血容量增大，造成心力衰竭，故慢性肾小球肾炎必须限制食盐，给予低盐饮食。每日盐的摄入量应控制在2-4克以下，以防水肿加重和血容量增加，发生意外。
限制含嘌呤高及含氮高的食物
为了减轻肾脏的负担，应限制刺激肾脏细胞的食物，如菠菜、芹菜、小萝卜、豆类、豆制品、沙丁鱼及鸡汤、鱼汤、肉汤等。因为这些食物中含嘌呤高及含氮高，在肾功能不良时，其代谢产物不能及时排出，对肾功能有负面影响。
忌用强烈调味品
强烈调味品如胡椒、芥末、咖胆、辣椒等对肾功能不利，应忌食。味精由于多食后会口渴欲饮，在限制饮水量时，也应少用味精。
限制植物蛋白质
蛋白质摄入量应视肾功能的情况而定。控制蛋白质的摄入量，也可达到低磷目的，一般每天0.6克/千克体重，其中一半为优质蛋白质（富含必需氨基酸的动物蛋白质）、如鸡蛋、瘦肉、牛奶等。