急性肺炎的治疗方法急性肺炎的症状介绍
发布时间:2023年07月19日 点击:[13]人次
急性肺炎的治疗方法 急性肺炎的症状介绍
一、小儿急性肺炎都有哪些症状
一、轻型支气管肺炎:起病可急可缓、一般先有上呼吸道感染症状,但也可骤然发病。
1.发热大多数较高,在39-40℃左右,不规则,热型不定,多呈弛张热型,婴幼儿患佝偻病、营养不良者体温可不高;新生儿患肺炎时,可出现体温不升。
2.咳嗽是本病的早期症状,开始为频繁的剌激性干咳,随之咽喉部出现痰鸣音,咳嗽时可伴有呕吐、呛奶。
3.呼吸表浅增快,鼻扇,部份患儿口周、指甲轻度发绀。
4.肺部体征早期不明显,仅有呼吸音粗糙或呼吸音稍减低,数日后可闻及中、细湿罗音尤以细湿罗音为著,背部两肺底及脊柱旁较密集、深吸气末更为清楚,当肺部病变大片融合时,可出现语颤增强,叩诊浊音,听诊呼吸音减弱或有管型呼吸音等肺实变体征。
除呼吸道症状外,患儿可伴有精神萎靡,烦躁不安,食欲不振,哆嗦,腹泻等全身症状。如治疗及时得当多在两周内恢复。
二、重型肺炎:除轻症肺炎之表现加重外,持续高热全身中毒症状严重,且伴有其它脏器功能损害。
1.呼吸系统症状患儿表现呼吸表浅、急促、每分钟可达80次以上,鼻翼扇动明显,呼吸时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙及剑突下明显凹陷,称为三凹征,甚者形成点头状呼吸或呼气呻吟,颜面部及四肢末端明显紫绀,甚者面色苍白或青灰。两肺可闻及密集的细湿罗音。
2.循环系统症状婴儿肺炎时常伴有心功能不全。表现为:(1)呼吸困难突然加重、呼吸明显增快,超过60次/分。不能以呼吸系统疾病解释。(2)突然烦躁不安,面色苍白或发绀、经吸氧及镇静剂治疗仍不能缓解。(3)心率突然加快,婴儿160次/分以上,新生儿180次/分以上,不能用体温增高及呼吸困难缺氧来解释者。(4)心音低钝或出现奔马律、心脏扩大等。(5)肝脏在短时间内声速增大1.5cm质地柔软。(6)肺部罗音突然增多,可有颈静脉怒张,颜面四肢浮肿,尿少。
二、小儿急性肺炎的简介
小心:小儿肺炎的好发季节
在我国小儿肺炎四季散发,但多发生在冬季或冬春季节或气候骤变、感冒多发的季节,南方有时在夏季或夏秋季节也有发病小高峰出现。空气污染、居室拥挤、屋内通风不良等是小儿肺炎的外环境诱因,而各种呼吸道传染病、小儿腹泻、营养不良、贫血、佝偻病等均可以成为小儿肺炎的内在因素,这些患儿一旦发生肺炎,病情往往较重、病程也较长,容易成为迁延。
小儿肺炎可以由非感染病因引起,如吸入性肺炎、过敏性肺炎,但主要还是由致病微生物所致,如病毒、细菌、支原体、衣原体、霉菌等等。肺组织是人体进行气体交换的场所,是呼出二氧化碳、吸入氧气的地方,因此一旦小儿得了肺炎,许多症状实际上都是缺氧的临床特征,而危重病儿同时可以出现二氧化碳潴留的表现。
注意:咳嗽、发热并非诊断小儿肺炎的唯一标准
小儿肺炎的主要临床症状有发热、咳嗽、呼吸增快、肺部罗音等,要注意这些症状并不是肺炎所特有的,例如发热也可以由其他许多感染性疾病或非感染性疾病所引起;而咳嗽症状更多见于感冒、气管支气管炎等;哮喘患儿常常有气急症状,呼吸可以增快,但哮喘并不是肺炎。有些小儿肺炎患者呼吸表浅从而可以听不到罗音。凡此种种使得从医学角度评论肺炎,没有一个单一的定义和单一的标准。
关注:who对小儿肺炎的定义
为了早期识别肺炎,20世纪90年代世界卫生组织做了大量对比研究,筛查出肺炎最敏感的一些临床症状。
世界卫生组织对小儿肺炎定义是:肺炎是一种发热性疾病伴有无其它明显原因所致的呼吸增快、吸气性凹陷等征象。该定义不强调咳嗽、肺部罗音,但突出呼吸增快、吸气性凹陷这两个征象的必备性,有呼吸增快就很可能有肺炎,如同时伴有锁骨上、胸骨上下、尤其是下胸部肋间隙的吸气性凹陷则可能是重症肺炎,若再伴有口鼻唇周青紫就是极重型肺炎。
实践证明世界卫生组织的简易标准,容易被患儿家长和基层医生掌握,这一标准使人们对小儿肺炎有很高的敏感性,尤其对重症肺炎敏感,因此是一个很好的筛选标准,据此可以让家长了解肺炎,使基层医生将重症肺炎从大量轻型肺炎中分辨出来,有利于早期诊治或及时转到上级医院抢救,从而降低肺炎的病死率。
三、小儿肺炎该如何治疗
1、中医治疗
中医治疗要根据孩子的体质来选择相应的中药,对症下药。
如果您的宝宝是里热外寒
症状:鼻塞流涕,恶寒无汗,咳喘较重,苔白,脉浮数,此乃肺气被遏、不得宣降。
方法:治宜清热散寒、宣肺定喘,用麻杏甘石汤加味:麻黄3克、杏仁6克、生石膏9克、甘草3克、生桑皮9克、炙枇杷叶9克、前胡3克,水煎服。如喘急加地龙6克、葶苈子6克。
如果您的宝宝是温邪犯肺
症状:高热神昏,鼻干无涕,频咳少痰,苔薄黄,脉洪数。
方法:治宜清热解毒、宣肺止咳,银翘散加味:银花12克、蒲公英18克、大青叶12克、苇根9克、竹叶9克、牛蒡子9克、杏仁6克、鱼腥草9克、甘草3克、羚羊粉0.5克(冲服)。咳重加桔梗6克、炙枇杷叶9克;口渴重者加花粉9克、元参9克。
如果您的宝宝是燥邪伤肺
症状:唇、舌、鼻均干,干咳少痰,痰粘难以咯出,咽喉干痛,口渴,舌红,脉数。
方法:治宜养阴清燥、润肺止咳,桑杏汤加减:沙参6克、杏仁6克、川贝6克、桔梗6克、全石斛9克、甘草3克、胖大海9克、花粉6克,梨皮为引。燥甚者加青果9克、麦冬9克。
如果您的宝宝是湿热郁肺
症状:胸满痰阻,鼻翼扇动,喉中痰声重浊,苔厚腻,脉滑数。
方法:治宜清肺开郁、涤痰祛浊,千金苇茎汤合贝母瓜蒌散加减:苇根9克、冬瓜子9克、生苡仁9克、生桑皮9克、瓜蒌6克、杏仁6克、浙贝9克、莱菔子9克、天竺黄3克。痰吐不爽者加半夏3克、竹茹6克。
2、抗感染药物治疗
你还可以选择抗感染药物治疗方法,有以下几种药物可以选择,但这些药物必须要经过医生的许可,才能安全服用。
抗生素
1)肺部革兰氏阳性球菌感染:肺炎链球菌肺炎,青霉素仍为首选。对青霉素过敏者改滴红霉素。
2)肺部革兰氏阴性杆菌感染,一般可用氨苄青霉素或氨基糖甙类抗生素。绿脓杆菌肺炎可用复达欣、菌必治等。
3)支原体肺炎:多采用红霉素,疗程2周为宜。
4)对于细菌不明确的肺炎,应根据病情选择广谱抗生素,联合用药(其中一种应偏重于革兰氏阴性菌药物)。
5)抗病毒药物:干扰素,三氮唑核苷等。
四、肺炎生活中如何护理
保持室内的空气流通:每天开窗2到3次,控制室内的温湿度,温度约在18℃~22℃,湿度约在60%左右。自备温湿度计,保持空气流通,每天开窗2到3次。自备一个温湿度计,大超市里就有卖的哦。
食物要清淡:要多补充水分和维生素C,但注意不要一次吃得太多,蛋白质过多会引起消化不良。多吃水果、汤汁,少吃鸡蛋等都是肺炎的护理方法。
鼻塞使用细棉棒、吸鼻器:鼻塞、鼻堵时可用沾有温水的棉棒湿润鼻痂,一点一点地将鼻痂取出,注意千万不可以用力过猛。选择细小的棉棒,它比传统的棉棒更好用。吸鼻器在这时也能派上用场。
其实,间质性肺炎并不可怕,可怕的就是有病不去治疗而导致严重后果,患者要早发现早治疗,同时做好间质性肺炎的护理工作,使自己早日恢复健康。那么,间质性肺炎能活多久?间质性肺炎是一种可以康复的疾病,只要及早治疗,用心护理,就可以彻底治愈疾病。
间质性肺炎的主要病机是肺肾两虚,瘀、痰、热等病邪交结,采用补益肺肾、活血通络、软坚散结、化痰清热等方法治疗,可以减慢疾病进程,缓解临床症状,如减轻气促、改善肺功能和提高血氧分压等,使患者能进行一定的体力活动,减轻患者的精神压力,从而提高生活质量。增强患者的免疫力,减少感冒次数,可以防止因感染而致病情恶化。