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癫痫为什么要定期复诊如何预防癫痫疾病

发布时间:2023年08月17日    点击:[3]人次

癫痫为什么要定期复诊 如何预防癫痫疾病

一、癫痫患者要及时复诊的原因

一、为什么要进行复诊?

复诊就是为了了解患者的发作的情况,由于大多数癫痫患者在发作后对发作时的情况是没有记忆的,这就需要家属的从旁协助记录情况。在回诊时才能够详细的描述病情给医生,好让医生弄清楚发病类型和病因,只有找到明确的病因,才能制定出一套完善合理的癫痫治疗方案。

癫痫治疗的开始阶段,患者去复查主要是了解患者的预后状况怎么样。目的主要是检查服用药物的效果如何,有没有引起适应不良、过敏等毒副作用。然后接下来的复查是为了观察用药后癫痫是否发作,发作的频率以及血药浓度的检测等。

癫痫患者复诊的时间一般是开始接受治疗时要每周复诊一次,然后是一个月复诊一次,逐渐将时间延长。但是如果病情反复或出现其他问题,应及时到医院复诊。通常情况下,每个癫痫患者或疑似癫痫患者去医院检查时,都被告知要定期*复诊。很多病人认为这样多此一举,甚至怀疑医院存在收拢钱财的可能性。其实,癫痫作为一种特殊的慢性疾病,定期复诊是必要和必须的。

我们都知道癫痫患者需要长期服药,但这给时间是多长,没有一个严格的界定。有时病人不理解,不能坚持服药;而有的人坚持服药了,但病情却没有控制。针对这些情况,癫痫患者需要到癫痫治疗好医院进行复诊,通过调换药物或剂量,以及确定病情为控制的原因等。另外抗癫痫药物对患者有一定的副作用,可能会导致肝肾损害等,如不及时发现后果很严重。

二、什么情况需要复诊?

癫痫控制良好,没有发作:可以一年左右复诊一次,如果确实路途遥远,不方便的话,可以在当地就近复诊,或选择电话咨询与我联系,沟通患者病情情况。癫痫控制不满意:按照医生的嘱咐复诊,一般是调整用药后1~3个月,除非发作加重,否则不用提前复诊。如果患者及家属不清楚是否需要复诊,可以通过电话咨询与我沟通,能在电话里解决的问题就无需到医院来了。

如果怀疑出现不良反应:应尽快到当地医院就诊。尤其是出皮疹等药物过敏出现的话,应该尽快就近复诊,因为药物过敏可以进展很快,少数甚至可以出现致命危险。

三、复诊需要准备的材料

一般需要带齐所有的既往看病资料,尤其是既往在我院看病的病历本和脑电图。可以在当地复查好血常规、肝功能,如果大夫另外有医嘱则遵嘱执行。

二、癫痫真的难以治愈吗

癫痫患病率高达7.2%。

癫痫是一种世界范围的常见神经系统疾病。世界卫生组织(WHO)报告显示其患病率在5.0%。~11.2%。,估计全球目前约有5000万活动癫痫患者(指经常有癫痫发作需要维持抗癫痫治疗者),其中30%是难治性的(意味着不能完全控制)。

如果按照年龄组分段,小于15岁的青少年与65岁以上的老年人显著高于其他年龄组患者,而儿童患者的发病率最高。我国调查显示,癫痫患病率高达7.2%。,据此推算我国约有近1000万癫痫患者,占全球癫痫患者的1/5~1/6。

北京大学第一医院儿科主任姜玉武介绍,癫痫是最常见的需要长期治疗(有些癫痫甚至需要终身治疗)的神经系统疾病之一,其死亡率总体来看高于正常人群,同时易合并其他躯体和精神疾病,因此不仅患者和家属身心备受折磨,而且也大大增加了个人和国家医疗保健的经济负担,例如欧洲每年癫痫相关的总医疗费用约200亿英镑(总共约由600万癫痫患者,只相当于我国癫痫患者的2/3),因此癫痫已成为全球性重要公共卫生问题,受到世界各国的高度重视。

多因素造成患者治疗不规范

癫痫疾病具有反复发作的特点,每次发作都会给患者情绪和生活上带来很大的伤害。如果使用抗癫痫药物进行适当的治疗,75%的患者可避免出现发作,过上正常的生活。然而,我国约有400万左右的活动性癫痫患者没有得到合理正规的治疗。

姜玉武分析说,造成目前我国癫痫病治疗率低、治疗不规范主要有三方面的因素:公众对癫痫病缺乏正确的认知,对患者及其家庭存在偏见和歧视;缺乏系统化与规范的诊断与治疗,贻误最佳的治疗时机;患者容易陷入盲目求诊的误区。

而中国抗癫痫协会创会会长李世绰教授表示,经济负担重也是导致癫痫患者没有得到合理正规治疗的重要原因。他介绍,全世界约有5000多万人患有癫痫,其中3/4以上生活在低收入和中等收入国家。

在这些国家,癫痫患者过早死亡的风险要远高于高收入国家,是一般人群的5倍以上,疾病本身也给患者、家庭及社会造成巨大的经济负担。

三、早期癫痫的主要治疗方式

大部分癫痫起病于儿童,癫痫病如果早期诊断,并给予恰当的足疗程治疗,60%~70%能完全控制发作,其中部分可以完全停药仍长期不复发(治愈)。

反之,若延误诊治,治疗不当,癫痫可能给患者及其家庭带来躯体以及精神上的沉重负担和痛苦,甚至增加患者发生意外死亡的风险,错误的治疗还会进一步增加患者的经济负担。

目前癫痫最主要和首选的治疗绝大多数还是口服抗癫痫药治疗,除非症状性(继发性)癫痫找到明确的可手术切除的病灶,比如脑内肿瘤、脓肿等。药物治疗应该遵循个体化的原则,根据患儿的实际情况综合考虑疾病以及病人的各种因素,选择各方面综合来看性价比最高的药物治疗方法给患者进行治疗。

癫痫的初始治疗首选单药治疗,如何为患者选择第一个抗癫痫药物至关重要。例如,对于全面性发作或者以全面性发作为主的癫痫,丙戊酸钠就是一线首选药物。

此外,癫痫的治疗还是一个长期的过程。因此,患者在发作控制后,一般仍需坚持服用抗癫痫药物至少2年,然后根据癫痫病因、治疗情况、脑电图异常恢复情况等,综合判定是否可以减停药物,一般需6个月以上时间逐步减停所用抗癫痫药。

在治疗过程中,患者应该充分相信并配合医生,不应听信偏方,盲目更换药物。过早减药、停药也会造成治疗过程事倍功半,影响治疗效果。

四、预防癫痫的6技巧

一、预防癫痫病的方法应该加强孕妇保健

避免孕期感染,酗酒、吸烟,以确保胎儿发育完好。预防颅内感染:预防脑炎、脑膜炎,急性期积极治疗,预防后遗症,出现惊厥者应及时足量使用抗癫药物。

二、已患有癫痫的患者要树立信心

积极治疗,减少和阻止癫痫发作,有助于减少癫痫的并发症,同时要避免诱发因素,如饮酒、疲劳、暴饮暴食、失眠、情绪激动、感染发热,惊恐等。

三、预防癫痫病的方法要注意预防小儿高热惊厥

控制小儿高热,以防惊厥;适当的抗癫剂可预防小儿高热惊厥复发,防止高热惊厥转变为癫痫。

四、预防癫痫病还要避免新生儿产伤

及时处理难产,防止新生儿生产窒息,避免因缺氧、窒息、产伤引起癫痫。

五、预防脑外伤

预防各种意外事故,减少脑外伤,脑外伤患者可常规服用抗癫药物,以预防癫痫发生。

六、预防癫痫的复发

癫痫患者通过合理治疗,病情可以得到控制和稳定,为预防复发,一方面要避免癫痫的诱发因素,另一方面要长期规律服用合适的抗癫药物,直至完全控制2至3年后考虑减停抗癫痫药物,防止过早停药而出现反复。

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